最主要的区别是在猪身上的部位不同、肉质不同。五花肉是猪腹部靠近猪肋骨附近的肉猪腩肉是猪的腰部位的一坨肉。五花肉是猪身上肥瘦相间的肉，也就是一层白色一层红色，食用起来肥而不腻腩肉多以肥肉为主，且肥瘦相隔明显，食用起来显得肥腻。