医保卡二次报销只能由参加城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才能使用。医保卡二次报销是指在对第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销，并且这部分费用要超过600元才能进行报销。