读音不同，含义不同，用法不同。

苦恼：又痛苦又烦恼：他为这事～了好几天。［近］烦恼。

例句：他是个心胸豁达的人，不会为了点小事而苦恼。

苦楚：生活上遭受折磨而感到痛苦：满腹～。［近］痛苦。

例句：更多地考虑如何对现实处境泰然处之，那么人的苦楚就会小的多。

苦恼与苦楚的区别

两个的区别如下：

苦恼和苦楚都有痛苦烦恼的意思，它们区别是:苦楚多指生活上受折磨而显痛苦苦恼则多指心情痛苦烦恼。