南水北调沿途不可以随意取水用水。南水北调工程是世纪性工程，为了保证工程的严密性、统一性、无污染性和可持续性，保证南水北调正常有序运转，南水北调工程已实现通水供水的东中两线加设了防护设施，尤其是中线工程防护设施更为严密，没有相关部门许可，沿岸各地不得逾越截流红线。