肺结节直径和长径的区别在于测量方法不同，长度不同，性质也有所不同。肺结节的最大横截面处测量，最长的结节直径表示结节的直径。在实践中每个医生的习惯不同，最大横截面和最长直径也是不同，所以测得的结节直径会不一样。所以从不同角度测量肺结节直径都会不同。