医保报销包干应该是指报销封顶，即每年最多可以报销多少费用，超过报销最高限度后就需要自费了。各地的医保政策都有按比例报销的规定，企业单位与行政事业单位报销比例不同，居民医保，退休与在职，年龄大小不同，报销的比例也是不相同的。