北京医保办理了异地支付报销手续是可以使用的，（条件是承德应与北京社会保障部门签有异地医保支付报销协议）。办理北京异地支付报销手续要向社会保障有关部门提出申请，填报具体理由，经社会保障有关部门批准，就可以在承德使用了。