1、出院时按医保规定的标准来核算。

2、 你是那个省市地办理医保的，就按参保地规定的比例来结算，现在医保已全国联网，在当地就可以进行异地结算，非常方便，当然也可以选择回当地医保报销，这样就更麻烦，需准备的出院相关资料，两种报销比例是一样的，不必舍近求远。