区别很大！近几年，医疗保险政策越来越惠民，国家每人补贴也逐年上涨，参加医疗保险居民越来越多，老百姓在生病住院深有体会，一档缴费和二档缴费住院报销比例不同，相差10%。同一个患者，假如自费全额缴费，假如报销，报销比例尤其是乡镇卫生院报销比例达到90%以上，差距挺大。