1、区别：

①不同的时间:员工可以支付全年数，居民需要每年支付保险。

②不同对象:职工医疗保险:职工所属单位居民医疗保险:无职工医疗保险的人群，老年人和儿童。

③不同方式:员工医疗保险按月缴纳，居民医疗保险按年缴纳。

④ 不同比例:员工医保可以选择更多的医院和更多的报销。

⑤参保人员的医疗费用，符合基本医疗保险支付范围，在社会医疗统筹基金最高支付标准的上面和下面的费用限制，由社会医疗统筹基金统一支付。

2、 没有很大区别，慢性病的规定的大特病是一样的，申请“大特病门诊卡”的条件和程序是一样的，不同的只是，申请门诊后要看医生吃药，城镇职工和城镇居民的基本医疗保险报销规模不同。特殊疾病医疗保险报销特殊疾病需要批准，声明后去医院可以报销你选择接受治疗特殊疾病，无论有多少次你住在医院一年之内，只支付一起支付，只要是在你所选择的医疗机构接受治疗。