一身伤痛有几层意思。一层意思就是说满身是伤，浑身上下都是疼痛。比如从高空摔落下来，摔的浑身是伤，身体那儿都疼痛，遍体鳞伤。

另一层意思就是经过一件事情后，精神或物质损失惨重，一提起来，就胆战心惊，心痛不已。比如做生意亏的倾家荡产，血本无归。