乡村医生证不能在县城执业。

乡村医生证是各地卫建委（以前是卫生局）为了支持当地村卫生室里的村医能合法执业，通过降低考试难度，给予的乡村医生证，其执业范围只能在所在村内，不得越出范围，否则就是非法执业，其证书是最低的执业证书。