区别在于：是否只有自我而没有他人的存在。自恋型人格的世界只有自己，所以做人处事难以考虑别人的感受。而偏执型人格，他们的主要变现为固执、敏感多疑、嫉妒心强，但是他们的世界里并不是只有自己，也有别人的存在，这是区别与自恋型人格的。