以新农合为例，在同一个市里，不同的县医保的报销政策可能有差别。到本市的另一县就医，也应该属于异地就医，这要首先看你所在的县是否开通全国医保联网，如果已经联网，应先开通异地就医备案，待备案成功后就可以在另一县用医保卡结算费用，报销比例与你的参保县相同。

如果没有全国联网，就要先到本县医保中心备案，先在外县全额交费，再到本县医保中心报销，如果是同级医院，报销比例应该相同。