自2019年起,根据国家的医保改革要求,就取消了交纳医保参保费后的个人账户金额,而是改为了门诊统筹费用。
在使用门诊统筹报销时,不设起付线,而且对于检查费、治疗费、药费等费用,均按照60%的比例进行报销,个人只需要承担40%的费用。“但是门诊统筹的费用是有上限的,每人每年报销不能超过360元。”
检查费医保个人报销比例
门诊、急诊检查费用报销比例
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
检查费医保个人报销比例
1、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
2、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
3、中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。