目前南太湖健康保险报销主要分省内就医和省外就医两种模式。
省内就医不需要提供任何资料,市民在用医保卡结算的时候,相关的赔付系统会自动结算,保险赔付与医保费用“一站式”结算,合计报销的部分已经涵盖了南太湖健康保的理赔金额。
省外就医需要到窗口来提供住院发票及清单、出院小结等资料,由窗口系统提交进行核算理赔。
南太湖健康保险怎么报销
1、等待通知线下理赔:保险公司统一核算后,会打电话通知达到起付线以上的参保人,如果参保人是未成年人,会通知未成年的监护人
2、一站式结算:用户在医院就诊完成缴费时,系统会自动结算
3、高额药品报销流程:参保人带上相关的报销资料到各县区医保局南太湖健康保专属窗口进行报销。