沿途经襄阳市、宜城市、钟祥市、天门市、潜江市、仙桃市、汉川市等县市，最后由武汉市汉口龙王庙汇入长江。

  汉江干流丹江口以上为上游，河谷狭窄，长约925千米丹江口至钟祥为中游，河谷较宽，沙滩多，长约270千米钟祥至汉口为下游，长约382千米，流经江汉平原，两岸筑有堤防，河道婉蜒曲折逐步缩小，泄洪能力愈下愈小。