可以这样写：今收到某某人某月某日在某地发生的交通事故理赔金多少多少元先写人民币小写，再写人即币大写。特写此条以此为据。

某月某日发生了交通事故，甲乙双方以两清，今后不再为此交通事故提出任何理赔问题。最后双方签名按手印，再写上年月日。最好有第三方证明人在场并签字按手印。