个人理解：影视作品中，主题音乐往往跟剧情相得益彰，要么音乐烘托剧情，要么推动剧情发展，要么突出人物形象

主题曲则相对宏观些，大致是整体描述主人公的人生轨迹，或者整部作品的故事调性

最明显的区别可能是主题音乐大多是管弦乐队合奏的乐曲或者无歌词的吟唱，主题曲则大多是有叙述性的，有针对性的歌词加上适合影视剧调性的曲子。