没有医保卡不可以用电子医保卡。

电子证照的办理，是基于实体证件的前提。因此没有实体医保卡，参保者也无法办理电子医保卡。电子医保卡是社保卡线上应用的有效电子凭证，与实体医保卡一样，电子医保卡全国统一、全国通用，具有身份凭证、信息记录、自助查询、就医结算、缴费及待遇领取、金融支付等功能，由全国社保卡平台统一签发，人力资源社会保障部统一管理。