有区别，伤心欲绝是心灵，精神支柱都受伤了，很容易打垮一个人，使他（她）颓废，做什么都没有兴趣，每天都过得恍恍惚惚，跟行尸走肉一样。

伤痛欲绝只是身体上的悲痛，只要把身体养好，身体健康了也许就没事了，一个是表面的，一个是精神层面在的。