“经变”的意思，即是佛经的另一种不使用文字的变化表现。药师经变，就是药师经用图画变化表现的意思。

《药师经变》整幅壁画长15.2米，高7.52米，规模极为宏大。画面正中央是药师琉璃光佛端坐在莲花宝座之上，面相慈祥圆润，仪态庄严，乌发肉髻，双耳垂肩，身披佛衣，坦胸露右臂，左手抚膝，右手结印，双足跏趺坐于莲花宝座中央。此壁画药师佛左手抚膝，与通常看到的药师佛左手捧药器有所不同。