东北麻将牌大小由麻将机牌的长宽高来决定的，一般麻将牌的大小名称是又麻将牌的长度来命名的。常见尺寸如下：40麻将，长39.5mm、宽29mm、高20mm。

42麻将，长41.5mm、宽31mm、高22mm。44麻将，长43.5mm、宽33mm、高22.5mm。46麻将，长46mm、宽33.8mm、高23mm。48麻将，长48mm、宽34.5mm、高23.5mm。50麻将，长50mm、宽35mm、高25mm。