不一样。主要是安全稳定。一般情况下坐垫下面的轮子要大一点，脚踏板下面的轮子要小一点，大轮子和小轮子的承重不同，作用也不相同。

大轮子是主动轮，安装有驱动装置，轮椅前进的动力，小轮子是从动轮，管理轮椅前时的方向，除了安全以外，调整方向也比较灵活。