马春花最后没有救活。

她是被福康安的母亲下毒害死的，福康安知道并未阻止。在原著第十五章，马春花被下毒，但并没死，而是被胡斐和程灵素救走了，但是没救过来，为了满足马春花的最后心愿，因为陈家洛和福康安长的很像，所以陈家洛答应胡斐假扮福康安见马春花最后一面，过了好一会儿，陈家洛从庙门里慢慢踱了出来。他向胡斐点了点头，胡斐知道马春花离开这世界了。