公立医院的特需分为特需门诊和特需病房，特需门诊是可以刷医保卡的，如果要报销只能按照普通门诊的标准来报销。特需病房属于特需服务项目，高于医保支付床位费范围的部分不能报销，在范围内的可以报销一部分，其实就相当于大部分费用要自费了。