医保卡有余额但刷不了的原因主要有四种：

1、医保卡没有激活，可以自行前往开户银行或者医保中心激活，也可以拨打社保热线进行激活

2、医保卡跨地区使用，目前来说部分地区的医保卡是无法跨地区使用的

3、医保卡也是会过期的，如果超过了使用期限，那么就还需要参保人重新办理

4、所购买的自费药或者物品不在社保报销范围内。