何首乌茎蔓生长到30厘米时，需要用树枝、木条、或者竹竿等物搭架，架可呈三角形，也可梯形。将何首乌蔓缚于架上。

如果药田种植的不设架蔓，也可间作玉米等高秆作物。如茎蔓铺地过于徒长，7月份割去一部分叶，通风透光，以利块根生长。

何首乌一般每株只留一藤，多余的分菜苗要剪掉，到1米以上才保留分枝，这样有利于植株下层的通风透光，如果生长过旺，可适当打项。大田生产每年修剪5～6次。