河南农村医疗保险一般不可以异地报销（当然，有异地定点医院除外）。医保报销，乡镇级起付线低，报销底线低，一般为五百，即花费五百之外报销然后是县区级，一般是800元地市级，1000元左右省级1500元到2000元。农村医疗是以村集体为单位，属县区医保局，你所交的医保钱基本上在县里，属于县级统筹虽然标准是全国的，但医保卡却不能全国用（你拿河南医保卡到上海买药，医保卡的钱是使用不了的）。这也就意味着，异地就医，医保报销还得回到本县区。