职工医保正常缴费报销不了的原因如下

医保不报销的情况大致可分类两种:不在报销范围和第三方责任。

医保报销的条件是需要在定点医院就诊或在定点药店取药,并且报销内容可在药品目录、诊疗目录以及与医疗服务设施范围、和支付标准目录,这三种目录规定的,即可报销。 第二种是第三方责任不予报销,比如大厦高空坠物砸伤、交通意外事故致伤等,类似这种情况,医保是不报销的。如果对方不赔偿,可用医保先行交费,后续向对方追责