扬州的瘦西湖（不是杭州西湖，杭州西湖不叫“瘦西湖”）因呈“L”形故作“瘦西湖”，而词人借用这个西湖的“瘦”来表达相思那种让人憔悴的感觉。

把思念的断肠比做西湖的“瘦” ，相思成疾，茶不思饭不香，所以瘦也是说一个人因为思念一个人变得都瘦了爱的太深，思念太苦。