这个形容词应该是“实实在在”，就是“实实在在”的心痛。

实实在在，成语词汇，拼音:shí shí zài zài。【解释】真实，不夸张，现实存在的。【出处】清·无名氏《说呼全传》第40回：“八王就实实在在问话，孩儿也细细告诉了他，就求他请诏。”【语法】作谓语、定语、状语指真实存在或人的性格。【示例】《关于经济工作的几点意见》：“就是说，我们的工作要扎实，效果要实实在在。”