在黎巴嫩，塞浦路斯和克里特岛发现的最古老的狭长变形头骨几乎毫无例外地属于女性，阿斯塔特的女祭司。

在埃及，头骨的细长形状仅属于法老者。法老王阿肯纳滕，王后，公主和其他家庭成员的头部明显变形，头部的不寻常形状证明了古埃及精英阶层的社会地位。

公元前3千年，埃及法老阿门霍特普四世女儿的雕像的复制品。

由于颅骨的生长比骨骼的其他骨骼的生长慢得多，并且随着年龄的增长，颅骨的骨骼变得不易改变，为了获得形状，畸形必须在儿童早期就开始。