异地上大学可以参加学校所在地的医疗保险，在学校缴纳医保费用，也可以保留户口所在地的医疗保险，在户口所在地进行医保缴费，但在学校所在地就医的医保报销会受到影响，部分费用可能因为不满足学校所在地医保政策而无法报销。

按照国家的相关规定，大学生每年向学校缴纳的学费当中包含了医疗保险费用。在上大学期间，在校学生可以直接在学校所在地参加学校所在地的城镇居民医疗保险，依据学校所在地的医保政策享受医保待遇。医疗保险的办理由学生所在学校统一进行办理。