缴费当天不能生效，缴费320元医保属于城乡居民医疗保险，需要下一年度生效，在上一年四季度缴费，是基本的社会保障，与年龄和身体健康状况无关，必须是在当地城乡居民，带上身份证和户口簿先到社区认证激活，再去劳保局办理，手机上自助缴费。