不划算。根据国家出台的医疗保险规定，必须缴够20年医保才能在退休的时候享受百分之九十的报销及门诊费用，54岁应该选择城镇居民医疗保险，每年才二三百元，交足半年后就可以享受医疗保险报销的百分之五十，而且每年都会上调报销的比例。