社保卡打钱和不打钱的区别，如果社保卡上每月返钱，说明交的是城镇职工，医疗保险给返的钱，用于买药和住院结算用，如果社保卡上每月没有打钱，那说明你交的是城乡居民医疗保险只能住院使用，社保卡上是没有钱的，所以社保卡上有钱和没有钱就说明你交的是不同的医疗保险。