需要激活。

1、微信激活步骤：打开手机微信，点击右下角【我】，再点击【支付】选项选择生活服务中的【医疗健康】选项，点击界面左上角的【医保电子凭证】选项点击【立即激活】选项，选择参保地之后选择【去激活】选项进行【身份验证】之后输入支付密码就可以成功激活了。

2、支付宝激活步骤打开手机支付宝，选择【市民中心】选项点击【医保】选项点击【电子凭证】激活选择同意协议并领取，实名认证通过后就可以激活电子医保卡。