不包括历年余额 

例：小王去年卡里有八百多，今年有一千多。要全部用完，再消费一千元，才可以报销看病，买药也是可以报销的百分之八十的比例。

退休人员卡的的余额全用完，再消费三百元就可以了。一般来说买药也是百分之八十的报销。看病也是一样有的报销的。