杭州医保的起付标准是指，当年账户用完用，自己再花一部分现金后，就可以进入到报销阶段了。自己所花的一部分钱的多少就是起付标准。杭州在职职工医保起付标准，是医保当年账户用完，再使用医保合规费用一千元全部自己出钱，就进入报销了。在职退休员工，起付标准是三百元。