HMGCoA合成酶是酮体生成过程中的一个酶，使乙酰乙酰CoA与一分子乙酰CoA结合生成6个碳的3-羟甲基戊二酸单酰CoA(HMGCoA)，再通过后续的一些反应，最后生成酮体(乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮).

酮体通过肝脏生成，通过循环系统运输到需能的靶器官，特别是胸部，血脑屏障允许酮体的经过，从而保证低血糖时脑部供能。