李常茹和南安王发生关系是41集常茹假借庆祝拓跋翰被贬，在香中下药，拓跋余中计与常茹圆房。李常茹宣布自己有了身孕是44集皇上下令处死常茹，常茹却说自己已经有了南安王的孩子。皇上命她先生下孩子再行处置。